お知らせ
めまい症状について
基本的には目が回るような感覚がある症状を指します。
しかし、めまいの起こる原因や症状の程度については個人差があり、はっきりとした診断を行うにはしっかりとした検査等が必要となります。
●めまいの起こる原因
内耳など、耳の機能異常…身体の平衡感覚を司る三半規管・前庭(耳石器)の異常や神経系の炎症など。
循環器系異常…低血圧など。他にも高血圧の薬の服用しすぎなど。
薬物の服用…睡眠薬・精神薬の副作用の場合など。
脳血管系異常…脳梗塞・脳出血などによる病変の影響が小脳や脳幹に及んだ場合等にめまい症状を併発することがある。
●各原因によるめまい症状・特徴
・耳の機能異常によるめまい症状
①良性発作性頭位めまい症…身体の平衡感覚を司る三半規管に、「耳石」と言われる内耳にある石が入り込むことでめまいを起こします。
一回のめまいは約10秒~20秒ほどで治まるもののが発生頻度が多い特徴があります。
振り返り時・首の上下運動・寝返り…などのタイミングで発生することがあります。
②前庭神経炎…ウイルス感染などで前庭神経に炎症が起こる病気。
突発的で激しいめまいに加え、嘔吐等が1~3日ほど続きます。
③突発性難聴…片側の耳が突然聞こえにくくなり、激しいめまいを伴います。
発生原因が不明。現在内耳循環障害やウイルスの感染説が有効となっています。
④メニエール症候群…内耳全体の浮腫みにより、激しいめまい・難聴・耳鳴りが20分から半日ほど、繰りかえし起こる病気。
よく良性発作性頭位めまいと勘違いされるものの、メニエール症候群にのみ難聴・耳閉感など、聴力的な症状が発生します。
・循環器系(心臓系)の異常によるめまい
心筋梗塞・狭心症などの心臓系疾患によるめまいは、血液の拍出量減少によって引きおこされます。
・薬物によるめまい
薬剤性めまい…降圧剤・抗てんかん薬・抗不安薬・抗うつ薬・抗パーキンソン病薬・睡眠薬 などが原因で、一時的に引き起こされる場合があります。
・脳血管系異常によるめまい
…他にも、脳梗塞や脳出血など脳卒中症状による突如として発生するめまいがあります。
脳卒中症状によるめまいは脳中心部の「脳幹」「小脳」で出血や血管の閉塞等が起こることで発症するため、めまいと同時に言語障害・身体麻痺などの症状が併せて確認できる緊急性が高い状態であることが多いです。
●めまいの種類
・回転性:発作時間は数分~数時間
…自分や周囲が回っているように感じる
…周囲の景色が流れているように感じる
<主な原因>三半規管障害、小脳障害など
・失神性
…起立時に血の気が引く(低血圧)
…長時間立っている場合など発症
<主な原因>起立性調節障害・心臓疾患・椎骨脳底動脈循環不全症・脳血管疾患
・浮動性
…ふわふわ浮いている感覚
…やわらかいもの(マットレスなど)の上を歩いている感覚
…頭がふわつき、自分の頭でないように感じる
<主な原因>耳石器不調・自立神経の乱れ
…めまいは非常に多岐にわたる原因で発生します。めまいだけの場合であれば重篤ではない原因で発生している可能性はありますが、例えば痛みを伴うなどめまい以外の症状が併発している場合は検査が必要になってきます。
■参考
日本福祉大学付属クリニック さくら 様
「薬剤性めまい」より
薬剤性めまいについて
医療法人 富田耳鼻咽喉科医院 様
「めまいは原因がわかれば治ります」 P3 より
http://www.ogata-shunsaku.com/~kafun/memai/memai_3.html
医療法人社団 公仁会 大和成和病院 様
「狭心症とは」より
https://www.fureai-g.or.jp/seiwa/patients/heart-disease/disease/ischemic-heart/angina/
MSDマニュアル家庭版 様
「立ちくらみ」より
めまい発生の約8割は耳の内部で起こる異常により発生します。
また、耳が原因で起こるめまいとして最も発症率の高い良性発作性頭位めまい症は症状が一過性ですぐに治まるものの再発頻度は多く、
再発率は1年間で約1~3割、5年間で5割に及びます。
ここで、最も発症率の高い良性発作性頭位めまいについての治療・リハビリテーションを紹介致します。
エプリー法…めまい症状の殆どを占める良性発作性めまい症に対して有効なリハビリ。手元に薬がない、などの場合でも簡単にできるので、もし慢性的にめまいが発生する方は病院への受診と併せて行ってみてはいかがでしょうか。
■平衡感覚を鍛える方法
通常、寝返り等を打つことで三半規管が刺激され、平衡感覚の乱れに繋がります。
そのため、
・何度も寝返りを打つ
・前転 など
・頭部を振る…
などの運動を行うことで三半規管の機能が強化され、平衡感覚も鍛えられます。
ご自身の体に無理のないよう運動を行ってみましょう。
■参考
コムロ耳鼻咽喉科クリニック 様「良性発作性めまい症」より
https://komuro.nagasaki.jp/bppv/
■めまい症状についてのまとめ
めまいは頻繁に起きるものではありませんが、そのほとんどは一過性のものでめまいを感じてもあまり危機感を覚えない場合が多いです。しかし、その頻度や程度、また難聴や嘔吐感等、ただのめまいだけでは説明できない症状を表すこともあります。そういっためまいは、脳の病気などが原因であることが考えられるので、もしもそういった症状が出た時などすぐに病院へと駆け込めるよう、普段から注意深く自分の身体状況と向き合い、めまい一つでもどういった症状が表れているのかなど、気を付けておくことが大切です。
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